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    老醫院的新面貌

    作者: 李燁琳 責任編輯:邢俊清 2019-05-06 15:38:37 來源: 興安日報

    ——二級甲等綜合醫院科右前旗人民醫院發展紀實

    科右前旗人民醫院始建于1947年,是一家有著70年院齡的老醫院,它見證了改革開放40年醫療衛生事業的發展,用實績講述著幾十年來科右前旗人民醫院發生的翻天覆地變化。

    一變,環境大改觀

    現代化病房樓、寬敞的停車場、美麗的花園涼亭、貫穿整個院區的柏油路,這就是前旗人民醫院的新面貌。“10年前我們醫院的占地總面積是2萬多平方米,現在是7萬多平方米,以前的就醫環境跟現在是沒法比。”科右前旗人民醫院黨總支書記、院長馬丹介紹說。

    科右前旗人民醫院是興安盟境內成立最早的醫院,曾在內蒙古日報社和內蒙古自治區人民醫院舊址辦公,這里急診、門診空間小,環境破舊,來看病的患者把醫生辦公室擠得水泄不通,本就不寬敞的走廊里也站滿了人。如今的新門診和急診大樓寬敞明亮,分診導診區為就診的患者安裝了一排排椅子。“以前醫院太小了,看個病都是人擠人,沒秩序?,F在我就坐椅子上等著電腦叫我名字就行。外面環境也好了,有大城市醫院的感覺。”等待就診的患者包哈斯笑呵呵地說。2019年,第一季度門診量與去年同期相比增長了23.74%。“自從2017年搬遷過來,我們醫院的患者也逐漸增多。以前一天能有100多人都算多了,現在一天最多能達到400多人,翻了好幾倍。你要是上午來采訪,我都忙得沒時間跟你說話。”CT室副主任王鑫說。

    目前,全院標準床位600張,開放床位736張。“就不說10年前,就是兩年前,我生小孩的時候,產科整個樓層就一個廁所,一個病房6張床,現在這環境跟以前比簡直就是天上地下,你看這環境多寬敞,干凈舒適。”帶著22個月孩子來醫院看病的斯琴說。

    隨著就醫環境變化,先進設備增多,服務水平提高,醫院綜合滿意度也由2015年的95.84%提升至2018年的97.28%。

    二變,設備大更新

    云計算、大數據為醫療事業增添了新動能。從各模塊單獨運行到集成平臺六大核心管理引擎,從單體應用到組件化應用,主干網絡萬兆光纖,千兆到桌面,內外網均采用雙鏈路布局支撐著整個醫院網絡信息管理系統的運行。信息化建設讓門診、住院醫生站、電子病歷、LIS(檢驗科信息管理系統)、PACS(醫學影像信息管理系統)、CA數字認證簽名、合理用藥、體檢系統、財務、醫保、行政辦公等各業務進行深度數據集成,醫院醫療信息互聯互通,高度共享,全閉環管理。鼠標輕點,CT、核磁影像片呈現眼前,患者不用再花上幾個小時的時間去等結果看病問診了,提高了醫生的診療效率,省去了患者反復奔波的辛勞。“以前經常有患者等不及出片子跟我們抱怨,現在片子實時傳輸至醫生電腦節省了患者的就醫時間,醫患關系更和諧了。”CT室副主任王鑫笑著說。

    目前,醫院信息化系統達到了《電子病歷系統應用水平分級評價標準》三級水平,并且建有環節質控、終末質控等病歷質量控制體系。系統權限、流程控制嚴格,操作安全穩定,醫院信息管理逐步向智能化、集成化方向發展,新系統的應用使患者病歷能夠終身保存。“今年我們正在建設的移動互聯網應用,將實現移動決策、醫療業務協同、患者綜合服務等功能,可實現患者在線繳費,并對候診提醒、費用清單、治療計劃、醫囑提醒等消息進行微信推送。”科右前旗人民醫院信息科主任孫海說。

    “以前我們是‘綠皮火車’,現在我們是‘和諧號’,無論是就醫環境、設備和技術變化就是這么大。”科右前旗人民醫院新生兒科主任李慧說??朴仪捌烊嗣襻t院新生兒科是內蒙古自治區旗縣級醫院唯一一個新生兒科。有這樣的成就,李慧主任告訴記者說,這離不開馬丹院長的決策和支持。2013年至2015年,李慧被醫院先后派往北京大學第一醫院、北京兒童醫院新生兒科進修,提升專業技術水平為新科室的成立蓄力。2017年,科右前旗人民醫院新生兒科成立并引進了吊塔設備,吊塔是新生兒搶救的一個重要單元,有了它新生兒就能夠使用暖箱、呼吸機,還可以在里面完成各種有創操作。“這16臺吊塔能夠同時救治32個新生兒,而國際頂尖的鳥牌無創呼吸機,自2017年引進以來已經救治了20多名新生兒,長頸鹿暖箱、遠紅外線輻射臺、呼吸機、靜脈營養更是提高了早產兒的成活率。”李慧主任自豪地說。

    新生兒科的先進設備僅是科右前旗人民醫院引進頂尖設備的一個縮影。飛利浦64排128層螺旋CT機、3.0T核磁共振、西門子大型數字血管造影機、產后盆底康復系統等先進設備也都在科右前旗人民醫院安了家。

    三變,質量大提升

    2015年,科右前旗人民醫院實施了全面、全過程、全員參與的三級質控管理。其中病歷質量管理委員會對病歷質量嚴格管理,設院科兩級病歷質控員,每月對運行病歷與終末病歷進行常態化質量控制。醫院質量控制與管理委員會定期組織各部門對本專業領域進行全面風險管理,通過風險識別、衡量和評價,根據風險事件的等級制定干預及解決方案。這樣的舉措會為醫院帶來什么變化?

    質控部主任劉妍給記者看了這樣一組數據。10年前,科右前旗人民醫院門診量為107805人次,出院量為11797人次,手術例數為3680例,三四級手術占比為7.58%。到2018年,醫院門診量240417人次,增長123%,出院量21191人次,增長79.63%,完成手術6656例,增長80.87%,其中三四級手術占比40.85%,增長33.27%,均創歷史新高。

    這些連續增長的數據背后,是三級質控管理帶來的質量提升。目前,科右前旗人民醫院三級質控工作通過PDCA循環管理,醫療質量顯著提升,醫療安全得到有效保障。門診與出院診斷符合率同比增長1.01%、出入院診斷符合率同比增長0.23%、三日確診率同比增長2.1%、搶救成功率同比增長0.38%、藥占比降低2.09%、治療性使用抗菌藥物微生物送檢率提高16%。“醫院每周三對全院各科室進行質控查房。查房由院級領導帶隊,相關職能科室負責人參加檢查。2018年,我們通過三級質控管理共解決問題656例。”質控部主任劉妍介紹說。

    通過三級質控管理,科右前旗人民醫院加強了規章制度及標準的學習、培訓、考核及反饋,持續改進各項質量控制與安全管理工作。在三級質控管理下為充分調動全院職工的積極性和主動性,2018年,科右前旗人民醫院實施了績效考核新方案。此績效考核方案是經濟管理與質量管理的完美結合,把醫院科室分為臨床序列、醫技序列和職能醫輔三個序列,不同科室序列基礎績效核算方法有所區別。崗位系數是崗位責任的量化表現,首先根據科室床位、三級查房制度及工作規模核定科室各個職稱級別醫生、護士數量,通過崗位評價確定不同序列的崗位系數。“以前你掙得多我掙得少總是有抱怨的,情緒還影響平時的工作,績效考核出來以后面貌大變樣。臨床科室人員得到重視,多勞多得,電腦提供數據公平公正,現在我們科室的人工作都特別積極,鉚足勁兒干活兒。”科右前旗人民醫院產科護士長王晶波說。

    “績效考核在加大醫院管理力度的同時,力求向管理要效益。根據醫院的歷史數據,測算出績效工資的發放額度,視當月運行情況進行適當調整,實行總額控制,新考核制度使全院上下呈現出‘人人努力、個個爭先’的工作局面。”院長馬丹說。

    科右前旗人民醫院的“三變”讓病患的幸福感、獲得感在家門口升級。而全院700多名職工,始終以“仁愛  博精  和諧  奉獻”的醫院精神嚴格要求自己,弘揚著醫院一直延續不變的救死扶傷使命。

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